Neurosyphilis: Ursachen, Arten und Behandlungen

Neurosyphilis ist eine seltene Komplikation der sexuell übertragbaren Krankheit Syphilis und wird durch eine Infektion des zentralen Nervensystems verursacht. Es ist wichtig, sich der Neurosyphilis bewusst zu sein, da sie unbehandelt langanhaltende Auswirkungen auf Körper und Geist haben kann.

Nachfolgend wird auf die verschiedenen Ursachen, Arten und möglichen Behandlungen eingegangen. Du erfährst außerdem die Symptome, auf die du achten solltest, und erhältst einen Einblick in die Diagnose und die Präventionsmaßnahmen.

Was ist Neurosyphilis?

Neurosyphilis ist eine schwerwiegende neurologische Komplikation, die durch eine bakterielle Infektion mit dem Bakterium Treponema pallidum verursacht wird. Sie wird meist durch sexuellen Kontakt übertragen, kann aber auch durch Kontakt mit infiziertem Blut erworben werden.

Sie kann zu schweren Schädigungen des Gehirns und des Nervensystems führen, einschließlich Verwirrung, Lähmung und sogar Blindheit. Die Symptome entwickeln sich in der Regel erst Jahre nach der Infektion und können je nach Art der Neurosyphilis variieren. Unbehandelt kann die Neurosyphilis die Infizierten dauerhaft schädigen, beeinträchtigen oder sogar töten.

Ursachen und Risikofaktoren von Neurosyphilis

Zu den Ursachen der Neurosyphilis gehört die Ansteckung durch direkten Kontakt mit einer infizierten Person beim Geschlechtsverkehr oder durch Übertragung von einer infizierten Mutter vor oder während der Geburt.

Die Risikofaktoren sind ähnlich wie bei anderen Formen der Syphilis, z. B. ungeschützter Sex mit mehreren Partnern, ein geschwächtes Immunsystem, Drogen- und Alkoholmissbrauch. Da sich diese Form der Infektion weiter ausbreiten kann, wenn sie nicht angemessen behandelt wird, ist eine frühzeitige Erkennung unabdingbar, um die potenziell schweren Langzeitfolgen zu minimieren.

Arten von Neurosyphilis

Es gibt verschiedene Formen von Neurosyphilis, die im Allgemeinen in drei Typen eingeteilt werden: asymptomatische, meningovaskuläre und allgemeine Paresen. Die asymptomatische Neurosyphilis verursacht normalerweise keine Symptome und bleibt zunächst unbemerkt.

Bei der meningovaskulären Syphilis können sich die Blutgefäße des Gehirns oder des Rückenmarks entzünden, was zu einem Schlaganfall oder Krampfanfällen führen kann. Die allgemeine Parese kann schließlich einen schweren geistigen Verfall verursachen, der sich auf die Persönlichkeit, das Verhalten und den Intellekt auswirken kann; sie kann auch zu Veränderungen des Seh- oder Hörvermögens führen.

Neurosyphilis erfordert in der Regel eine langfristige Behandlung mit Antibiotika und kann schwerwiegend sein, wenn sie zu lange unbehandelt bleibt.

Symptome von Neurosyphilis

Bei Menschen, die von Neurosyphilis betroffen sind, kann es unter anderem zu folgenden Symptomen kommen:

• Verlust von Reflexen und Koordination
• Verwirrung
• extreme Müdigkeit
• Persönlichkeitsveränderungen
• Stimmungsschwankungen aufgrund von psychischen Problemen
• allmähliche Verschlechterung der motorischen Fähigkeiten wie Gehen und Schreiben

Schwere Fälle können zu Lähmungen oder sogar zum Tod führen. Mit fortschreitender Erkrankung können die Symptome mit der Zeit immer schlimmer werden und zu Blindheit, Taubheit, Krampfanfällen oder Demenz führen.

Glücklicherweise können sich Patienten mit der richtigen Behandlung von der Neurosyphilis erholen, aber wenn sie unbehandelt bleibt, kann sie lebensbedrohlich sein. Es ist wichtig, sich regelmäßig auf Geschlechtskrankheiten untersuchen zu lassen, damit Fälle von Neurosyphilis frühzeitig erkannt und behandelt werden können, bevor sie sich verschlimmern.

Diagnose von Neurosyphilis

Um Neurosyphilis zu diagnostizieren, erfordert es eine Kombination von Tests, um das Vorhandensein des Bakteriums festzustellen und die Diagnose je nach Stadium der Erkrankung zu stellen. Zu den Tests gehören häufig Blutuntersuchungen, eine Analyse der Rückenmarksflüssigkeit, eine neurologische Untersuchung sowie eine bildgebende Untersuchung wie eine MRT- oder CT-Untersuchung.

Unbehandelt kann die Neurosyphilis zu schweren psychischen Erkrankungen und sogar zum Tod führen. Deshalb ist es wichtig, sich beim Auftreten von Symptomen umgehend untersuchen zu lassen und die Behandlungsempfehlungen der Ärztinnen und Ärzte nach der Diagnose zu befolgen.

Behandlungsmöglichkeiten bei Neurosyphilis

Die Behandlungsmöglichkeiten können je nach Stadium und Art der Infektion variieren und bestehen in der Regel aus intravenösen oder intramuskulären Injektionen von Antibiotika wie Benzylpenicillin-Benzathin oder Ceftriaxon, um die Bakterien aus dem Körper zu entfernen.

Während eine Besserung innerhalb von ein bis zwei Wochen nach Behandlungsbeginn eintreten kann, kann eine längere Behandlung von bis zu einem Jahr für eine vollständige Genesung notwendig sein.

In Fällen, in denen Penicillin nicht in Frage kommt, können bei Verdacht auf eine Entzündung oder Schädigung des Gehirns auch alternative Antibiotika wie Doxycyclin oder Tetracyclin eingesetzt werden. Je nach Ausmaß der Infektion können auch Physiotherapie, Verhaltenstherapie und andere Behandlungen als Teil eines umfassenden Genesungsplans empfohlen werden.

Gibt es Präventionsmaßnahmen?

Die beste Vorbeugung gegen Neurosyphilis besteht darin, dass Menschen, die sich sexuell betätigen, sicheren Sex praktizieren, indem sie Verhütungsmittel wie Kondome verwenden, wenn sie Sex oder Geschlechtsverkehr mit jemandem haben, der bereits an Syphilis erkrankt ist.

Außerdem sollte man sich regelmäßig auf Syphilis testen lassen und keine Nadeln oder Drogenutensilien mit anderen teilen, wenn man schon einmal Drogen intravenös konsumiert hat.

Wenn eine Person eine positive Diagnose erhält, sollte sie sich sofort einer angemessenen Behandlung unterziehen und sicherstellen, dass alle Partner entsprechend behandelt werden.

Weitere Maßnahmen, die das Risiko einer Ansteckung mit Neurosyphilis verringern können, sind die Vermeidung von mehreren Sexualpartnern, die Benachrichtigung des aktuellen Partners, wenn er infiziert ist, und der Verzicht auf sexuelle Aktivitäten, wenn er HIV-positiv ist, da HIV die Behandlung von Neurosyphilis erschweren kann.

Zusammenfassung

Neurosyphilis ist eine Form der Syphilis, die das Nervensystem befällt und unbehandelt zu schweren psychischen Erkrankungen oder sogar zum Tod führen kann. Zu den Symptomen gehören der Verlust von Reflexen und Koordination, Verwirrung, extreme Müdigkeit und Persönlichkeitsveränderungen.

Die Behandlungsmöglichkeiten variieren je nach Stadium und Art der Infektion und bestehen in der Regel aus intravenösen oder intramuskulären Injektionen von Antibiotika wie Benzylpenicillin-Benzathin oder Ceftriaxon.

Um das Risiko einer Ansteckung mit Neurosyphilis zu verringern, sollten Menschen sicheren Sex praktizieren, indem sie Kondome verwenden, sich regelmäßig auf sexuell übertragbare Krankheiten testen lassen und mehrere Sexualpartner vermeiden.