Es ist ein Zungenbrecher – und dennoch beherrschen Hyaluronprodukte derzeit jegliche Werbung für Anti-Aging und Schönheit. Aufspritzen von Lippen, Behandlung gegen die Zornesfalte oder andere kleine Fältchen werden längst mit Hyaluron millionenfach durchgeführt.
Dabei wissen die wenigsten, dass diese schwer auszusprechende Säure nicht nur in der Schönheitsindustrie angewandt wird. Bei Arthrose (englisch: Osteoarthritis) und Gelenkschmerzen durch Verschleiß wird Hyaluronsäure als Behandlung längst auch ins Knie gespritzt, um hier vor allem Schmerzen zu lindern. Die ist jedoch keine Kassenleistung.
Ob sich diese Investition lohnt, welche Vor- und Nachteile solch eine Spritze mit sich bringt und worauf dabei zu achten ist – das verraten die folgenden Zeilen.
Empfehlenswerte Hyaluronsäure-Spritzen
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Ratgeber: Fragen, mit denen Du Dich vor dem Kauf von Hyaluronspritzen beschäftigen solltest
Es ist ein Zungenbrecher und für manchen schwer auszusprechen: Hyaluron. Doch sowohl in der Kosmetik als auch in der Schmerztherapie ist diese Säure nicht mehr wegzudenken.
Hyaluronspritzen eignen sich vor allem für den Kampf gegen Falten, aber auch bei Gelenkbeschwerden durch Arthrose. Was Du beim Kauf von diesen Fertigspritzen beachten solltest und warum nur Profis sie spritzen sollten, verraten die folgenden Zeilen.
Hyaluron: Das steckt hinter dem Zungenbrecher
Dahinter verbirgt sich ein natürlicher Mehrfachzucker, der überall im Organismus hergestellt wird und ein wichtiger Bestandteil des Bindegewebes in Haut, Knochen, Muskeln, Bandscheiben und vielen anderen Orten ist. Hyaluron hat eine bindende Eigenschaft von Wasser und Feuchtigkeit. Doch mit dem Alter reduziert der menschliche Körper die körpereigene Produktion von Hyaluron.
Die Folge ist einerseits das Nachlassen der Elastizität und Straffheit der Hautschichten – es entstehen vermehrt Falten. Daher gelten Präparate mit Hyaluronsäure als das Anti-Aging-Mittel und werden oft zur Behandlung von Falten eingesetzt – aber auch zum Volumenaufbau in Lippen und des Jochbeins.
Aber auch die sogenannte Gelenkschmiere leidet, denn Hyaluron ist ein natürliches Element der Gelenkflüssigkeit. Bei Arthrose ist die Gleitfähigkeit durch Gelenkverschleiß der Knorpel gestört, viele Betroffene leiden unter Schmerzen. Eine Therapie mit Hyaluron ist auch in diesem Bereich denkbar.
Generell wirkt Hyaluron:
- entzündungshemmend
- schmerzlindernd
- als Puffer zwischen Knorpel
- Gleitmittel der Gelenke
- wachstumsanregende für Knorpelzellen
- feuchtigkeitsspeichernd und wasserbindend
- elastizitätssteigernd für die Haut
Die Anwendungsgebiete der wertvollen Säure
Es gibt zahlreiche Produkte auf dem Markt, die mit dem Wirkstoff Hyaluronsäure arbeiten. Eines von ihnen sind Spritzen, die im Bereich der minimalinvasiven Chirurgie eingesetzt werden. Statt mit Cremes Hyaluron äußerlich aufzutragen, gelangt die Substanz durch die Unterspritzung direkt unter die Haut an Ort und Stelle, wo es gebraucht wird. Generell gibt es dabei zwei verschiedene Anwendungsgebiete:
- kosmetische Behandlungen mit Hyaluron
- medizinische Behandlungen mit Hyaluron
Kosmetik: Hyaluron zur Faltenunterspritzung
In der Schönheitschirurgie wird Hyaluronsäure eingesetzt, um dem Alterungsprozess der Haut entgegenzuwirken. Dabei wird der Wirkstoff oberflächlich in das Gewebe gespritzt und bereits entstandene Falten damit aufgepolstert. Häufig betroffene Bereiche sind im Gesicht, vor allem die Augenlider, Nasolabialfalten oder Mundwinkelfalten.
Aber auch zum Aufspritzen der Lippen für einen vollen Kussmund werden Hyaluronfertigspritzen verwendet. Ebenso sind Injektionen im Brust- und Gesäßbereich gängig. Die Behandlung erfolgt meist ambulant und unkompliziert.
Im Gegensatz zum weitverbreiteten Botox wirkt das Gesicht nach einer Hyaluronbehandlung immer noch natürlich, denn die Gesichtsmimik bleibt erhalten. Die Dauer der Wirkung hängt von vielen Faktoren ab und kann zwischen einem halben und einem ganzen Jahr betragen.
Hyaluron bei Arthrose und Gelenkschmerzen
In der Schmerzmedizin finden sich Spritzen mit Hyaluron vor allem bei der Behandlung von Arthrose oder Gelenkentzündungen. Arthrose kann Knie-, Schulter-, Hüftgelenk und viele weitere kleine Gelenke in der Bewegung einschränken und Schmerzen verursachen. Hyaluron dient hier zur Verbesserung der Gelenkschmierung, gilt als entzündungshemmend und schmerzlindernd.
In den meisten Fällen braucht es im medizinischen Bereich mehrere Spritzen mit Hyaluron – bis zu fünf Injektionen in zeitlichen Abständen werden empfohlen. Die Beschwerden (bspw. bei einer Kniearthrose oder im Hüftgelenk) können damit etwa ein Jahr lang verbessert werden – eine Wiederholung der Behandlung ist danach problemlos möglich.
Die Vorteile der Hyaluronbehandlung
Sowohl im kosmetischen als auch im medizinischen Bereich hat die Behandlung mit Hyaluronsäurespritzen zahlreiche Vorteile, weswegen sie immer beliebter wird. Generell wird der Wirkstoff sehr gut vom Körper vertragen, da dieser ihn auch selbst herstellt. Daher ist das Risiko von Nebenwirkungen gesenkt.
Die Vorteile in der Gelenkbehandlung
Wer unter Gelenkbeschwerden leidet, ist oft von belastenden Schmerzen betroffen. Mit Hyaluronspritzen kann dies einfach und minimalinvasiv verbessert werden. Oft wird so eine Operation hinausgeschoben, bei dem ein künstliches Gelenk eingesetzt wird. Das gibt Betroffenen Beweglichkeit mit geringerem Aufwand und damit vor allem Lebensqualität zurück. Die Behandlung erfolgt ambulant.
Die Vorteile in der Kosmetik
Im Schönheitsbereich haben die Spritzen gegenüber anderen Produkten mit diesem Wirkstoff den Vorteil, dass sie tiefer in der Haut wirken und somit eine deutliche Verbesserung des Hautbildes mit sich bringen. Im Gegensatz zu anderen Wirkstoffen der Kosmetikbranche (bspw. Botox) ist das Ergebnis natürlich und mehrere Monate lang anhaltend. Auch hier erfolgt die Behandlung ambulant und es müssen keine Ausfallzeiten eingeplant werden. Die Behandlung selbst ist ebenfalls nicht zeitintensiv und das Ergebnis schnell zu sehen.
Nachteile und Nebenwirkungen
Wie bei allen Eingriffen gibt es aber auch bei der Anwendung von Spritzen mit Hyaluron mögliche negative Effekte. So sind beispielsweise zusätzliche Reizungen, Schmerzen und Schwellungen durch die Injektion möglich, aber auch allergische Reaktionen oder Unverträglichkeit nicht ausgeschlossen. Juckreiz, Entzündungen und Blutergüsse an der Einstichstelle sind ebenfalls möglich. Daher sollte der Einsatz von Hyaluronspritzen immer mit einem Facharzt gemeinsam abgewogen werden.
Linderung ist nicht garantiert: Strittige Studienlage zur Wirkung von Hyaluron
Wenn es um den Einsatz der Hyaluronsäure geht, spielt ein Wort eine zentrale Schlüsselrolle: Kann! Denn die Wirkung ist aktuell wissenschaftlich umstritten und die Studienlage auch widersprüchlich. So berichten Patienten von positiven Wirkungen aber auch gleichermaßen von keinerlei Wirkung. Hyaluron ist daher nicht als Wundermittel anzusehen, wie es in so mancher Werbung dargestellt wird.
Die strittige Studienlage ist vor allem auf unterschiedliche Untersuchungszeiträume und Gründlichkeit zurückzuführen. So betrachtete eine Untersuchung im Jahr 2012 insgesamt 89 Studien, die dem Einsatz von Hyaluronsäurespritzen einen unbedeutenden Nutzen bescheinigten. Im Jahr 2015 hingegen ergab die Auswertung von acht Studien, dass eine messbare, mäßige Verbesserung erreicht wurde. Zur Behandlung von Gonarthrose (Kniearthrose) gibt es eine Leitlinie, die im Januar 2018 vorgestellt wurde und Ärzte in der Entscheidung für oder gegen die Spritze helfen kann.
Alle Studien weisen darauf hin, dass im medizinischen Bereich keine dauerhafte Schmerzfreiheit mit Hyaluron erreicht wird. Auch nach einer Faltenbehandlung lassen mögliche positive Effekte mit der Zeit nach.
Nachteile der Faltenunterspritzung
Hier kann es bei der Unterspritzung zur Entfernung von Nasolabialfalten, Augenfältchen und Co unter Umständen zu den oben beschriebenen unerwünschten Effekten kommen. Zudem besteht das Risiko, dass durch eine Faltenunterspritzung nicht direkt die gewünschte Besserung erreicht werden kann. Eine Wiederholung ist durchaus denkbar und manchmal notwendig.
Nachteile bei der Gelenkbehandlung
Die lindernden Effekte sind keinesfalls garantiert, die Behandlung wirkt bei jedem Patienten unterschiedlich. Infektionen und Allergien sind zudem möglich. Auch werden die Schmerzen nicht auf Dauer gesenkt. Je nach Fall kann nach sechs bis zwölf Monaten eine weitere Behandlung mit Hyaluron notwendig werden.
Kaufkriterien: Anhand dieser Faktoren kannst Du Hyaluronspritzen vergleichen und bewerten
Es gibt zahlreiche verschiedene Fertigspritzen mit Hyaluron auf dem Markt, die von jedem käuflich erworben werden können. Da die Behandlung damit jedoch von einem Fachmann durchgeführt werden sollte, ist die Absprache im Vorfeld über das richtige Produkt essenziell. Denn die Fertigspritzen unterscheiden sich in verschiedenen Eigenschaften:
- Hyaluronsäuretyp
- Konzentration
- Zusatzstoffe
- Betäubungsmittel
- Kanüle
Hyaluronsäuretyp
Generell wird zwischen zwei verschiedenen Formen der Hyaluronsäure unterschieden:
- langkettig
- kurzkettig
Langkettige Hyaluronsäuren dringen nicht tief in die Hautschichten, da sie aus großen Molekülen bestehen. Kosmetisch bieten sie zwar eine sichtbare Glättung, aber keine Langzeitwirkung. Im medizinischen Bereich können langkettige Varianten jedoch die Gleitfähigkeit der Gelenkflüssigkeit verbessern und werden daher meist im reizfreien Knie angewendet.
Kürzere Moleküle hingegen dringen tiefer in die Haut und binden dort Wasser. Ihre Wirkung ist länger. Daher werden sie bei der Faltenbehandlung bevorzugt. In der Orthopädie dienen sie vor allem zur Hemmung von Schmerzen und Entzündungen.
Konzentration
Unterschiedliche Produkte haben unterschiedliche Intensitäten. Hier gibt es leichte, mittelstarke und stark vernetzte Hyaluronsäuren. Je stärker die Dosis, desto stärker die Wirkung und auch die Langlebigkeit.
Zusatzstoffe
Je nach Fertigspritze und Ampullen können auch Zusatzstoffe enthalten sein. Veganer sollten auf die Verwendung nicht tierischer Substanzen achten, auch antiallergisch ist es ein wichtiges Stichwort. Hier sollten die Packungsbeilage und der Rat vom Orthopäden, Chirurgen oder Dermatologen beachtet werden.
Betäubungsmittel
Manche Injektionslösungen enthalten auch eine geringe Dosis eines Betäubungsmittels – in vielen Fällen Lidocain. Dieses ist verschreibungspflichtig, daher werden solche Spritzen mit Betäubung nur nach Absprache mit einem Arzt auf Rezept verkauft.
Kanüle
Auch der Kanüle kommt eine wichtige Rolle bei Hyaluronsäure zu. Denn diese können nicht nur unterschiedlich dick oder biegsam sein, sondern auch abgerundet oder spitz gefertigt sein. Der Austritt kann seitlich oder gerade erfolgen.
Wissenswertes rund um Hyaluronspritzen
Hyaluron wird immer beliebter in vielen Bereichen. Daher ist es nicht verwunderlich, dass sich auf dem freien Markt auch zahlreiche Produkte finden, die jedermann kaufen kann. Doch: Kauf und Anwendung sind hier zwei unterschiedliche Dinge. Denn das Spritzen von Hyaluronsäure muss dem Fachmann überlassen werden.
Gesetzeslage: Nicht jeder darf Hyaluron spritzen
Das Spritzen von Hyaluronsäure ist gesetzlich als Heileingriff definiert und gilt nicht als kosmetische Behandlung. Daher dürfen nur Angehörige eines Heilberufes diese verabreichen. Dazu zählen Ärzte und Heilpraktiker (Zahnärzte sind ausgenommen).
Ein aktuelles Urteil stammt beispielsweise aus dem Februar 2020, in dem das Verwaltungsgericht Aachen feststellt, dass eine Kosmetikerin die Behandlung mit einem Hyaluron-Pen nicht durchführen darf. Schon aus medizinischer Sicht sollte hier also ein Fachmann aufgesucht werden.
Achten Sie auf die Qualifikation des Arztes oder Heilpraktikers, um sicherzugehen, dass dieser auch über das notwendige Wissen verfügt. Denn das Spritzen ist ein Bereich, bei dem vielen Dinge beachtet werden müssen und auch schief gehen können.
Kauf ist möglich: Hier sind Hyaluronspritzen frei erhältlich
So mancher mag sich fragen, warum jedermann Spritzen mit Hyaluronsäure kaufen kann, wenn er sie nicht anwenden darf. Formal betrachtet sind sie kein Arzneimittel, sondern ein Medizinprodukt, das nicht grundsätzlich verschreibungspflichtig ist. Fertigspritzen vor allem für die kosmetische Behandlung gibt es daher in Apotheken, Online-Apotheken oder Onlinehandel!
Es gibt gute Gründe, warum Betroffene Hyaluronsäurespritzen selbst kaufen, obwohl sie diese gar nicht anwenden dürfen. Denn Ärzte sind meist an bestimmte Hersteller und Produkte durch Verträge gebunden. Daher bieten sie auch an, dass die Produkte vom Patienten selbst beschafft werden könnten. In der ästhetischen Medizin und auch bei der Kniebehandlung gelten Hyaluronspritzen als IGEL-Leistung, deren Kosten die Patienten selber tragen müssen.
Durch den Selbsterwerb werden Verwaltungskosten beim Arzt vermieden und auch der Preisvergleich und der Kauf von günstigen Produkten wird möglich. Jedoch sollte die Auswahl immer in Absprache mit dem Experten erfolgen.
Der Kauf von Spritzen oder Ampullen mit Hyaluronsäure ist jedem erlaubt. Dennoch weisen alle Hersteller darauf hin, dass sie vor der Verabreichung jemanden übergeben müssen, der die rechtliche Erlaubnis zur Anwendung hat. Die Selbstanwendung ist zwar keine Straftat, aber in vielen Fällen grob fahrlässig und hoch riskant!
Preise: Das kostet die Behandlung mit Hyaluronsäure
Die Frage nach den Kosten der Behandlung von einer Kniearthrose oder der Faltenunterspritzung lässt sich nicht generell beantworten, da die Preise hier stark schwanken und vor allem auch vom Anwendungsgebiet abhängig sind.
So kann die Kniegelenk-Behandlung aus medizinischen Gründen zwischen 18 und 42 Euro plus den Produktpreis kosten, eine Faltenunterspritzung leicht jedoch zwischen 300 und 600 Euro liegen. Gesetzliche Krankenkassen übernehmen die Kosten nicht, eine Nachfrage bei der privaten Krankenkasse kann sich jedoch lohnen.
Durch den eigenständigen Kauf der Spritzen können die Behandlungskosten gesenkt werden. Hier gibt es häufig Produkte auf dem freien Markt, die zwischen 50 und 70 Euro pro Spritze kosten.
Alternativen zur Spritze bei der Faltenbehandlung: Seren, Pulver und Co
Vor allem im kosmetischen Bereich muss es nicht immer die Spritze mit Hyaluronsäure sein, um Falten und Fältchen zu mindern und die Haut zu straffen. Hier gibt es viele weitere Produkte, die gegen den Alterungsprozess mit Hyaluronsäure arbeiten und der Haut mehr Feuchtigkeit schenken.
Cremes, Kapseln, Seren und Pulver mit Hyaluron für mehr Straffheit und Elastizität sind ebenso gut auf dem Markt zu finden. Bei diesen Präparaten fallen die Risiken der Injektion weg, es treten keine Schwellungen, Infektionen oder Entzündungen auf.
Jedoch dringt die Säure durch sie oft weniger tief in die Hautschichten ein, sodass die Wirkung geringer und kurzfristiger ausfallen kann. So eignen sie sich vor allem für die Behandlung von weniger tiefen Fältchen, jedoch nicht für die Linderung von Beschwerden rund um Gelenkschmerzen. Hier braucht es für Alternativen den Orthopäden, Chirurgen oder anderen Facharzt, die entsprechend der Leitlinie behandeln.
Hyaluron: Schmiermittel mit schmerzstillender Wirkung
Sie ist ein Mehrfachzucker, der fast überall im menschlichen Organismus vorkommt. Hyaluronsäure findet sich in größeren Mengen in Bindegewebe in Haut, Knochen und Bandscheiben, Glaskörper des Auges und in der Gelenkflüssigkeit (auch Synovia oder Synovialflüssigkeit genannt). Während Faltenunterspritzung mit Hyaluronsäure weit verbreitet ist, unterspritzt die Substanz längst auch so mancher Facharzt als medizinischen Wirkstoff statt Glukokortikoiden (Triamcinolon) zur Behandlung von Arthrose.
Denn als natürliches Element in der Gelenkflüssigkeit fungiert sie auch als Gelenkschmiere, die die Gelenkflächen in ihrer unterstützt. Sie wird vor Ort von Gelenkhaut und Knorpelzellen gebildet. Die Gleitfähigkeit ist bei Arthrose durch Gelenkverschleiß der Knorpel gestört, Schmerzen können auftreten.
Auch ein Einfluss der Schmerzrezeptoren vermuten die Wissenschaftler – was die Linderung von Schmerzen durch die Spritze mit Hyaluronsäure ins Kniegelenk erklären könnte. Doch eine genaue Wirkung der Unterspritzung in den Gelenkspalt von Synovialgelenken ist bis heute nicht geklärt.
Bei dieser Behandlung wirkt die Hyaluronsäure also als Schmiere des Gelenks – und somit als Stoßdämpfer und Schutz. Folgende Eigenschaften von Hyaluron kommen dabei zum Einsatz. Hyaluron:
- wirkt entzündungshemmend
- wirkt schmerzlindernd
- dient als Puffer zwischen den Gelenkknorpeln
- ist Gleitmittel aller Gelenke
- regt auch Wachstum der Knorpelzellen an
In der Kosmetikbranche sind Behandlungen unter anderem der Augen-, Stirn- und Nasolabialfalten, aber auch Volumenaufbau in den Lippen oder Jochbeinaufbau mit Seren längst gängige Praxis. Hier wird jedoch die Eigenschaft genutzt, dass die injizierte Hyaluronsäure der Feuchtigkeitsspeicherung und der Elastizität der Haut dient.
Abgewägt: Pro- und Contra der Hyaluronspritze
Zahlreiche Patienten, die unter Arthrose leiden, suchen Linderung. Die Spritze mit Hyaluronsäure verspricht diese. Doch auch diese Hyaluronbehandlung hat Vor- und Nachteile, wie die folgende Tabelle zeigt.
| Vorteile der Hyaluronbehandlung | Nachteile der Hyaluronbehandlung |
|---|---|
| – Knieschmerzen können durch die Hyaluronsäureinjektion nachlassen | – die Injektion kann eine Infektion im Knie hervorrufen |
| – Beweglichkeit im Alltag kann sich verbessern | – allergische Nebenwirkungen sind in seltenen Fällen möglich |
| – in der aktuellen Behandlungsleitlinie zu Arthrose im Knie (Gonarthrose) spricht sich die Mehrheit der Experten für intraartikuläre Hyaluronspritzen aus | – der lindernde Effekt ist nicht garantiert – die Hyaluronsäureinjektion wirkt nicht bei jedem Patienten |
| – eine OP mit einem künstlichen Kniegelenk kann so länger hinausgeschoben werden | – die Schmerzen werden nicht auf Dauer gelindert, nach sechs bis zwölf Monaten braucht es eine erneute Spritze |
Die Handlungsleitlinie zur Behandlung von Gonarthrose wurde im Januar 2018 vorgestellt. Sie stellt unter anderem auch kontrovers diskutierte Therapien und ihre Wirksamkeit dar und gibt praktikable Entscheidungshilfen für Ärzte.
Studienlage: Die Forschung ist sich (noch) uneins
Das Schlüsselwort in der Behandlung von Kniearthrose mit Hyaluronsäure ist „kann“. Denn die Wirkung ist wissenschaftlich umstritten und zahlreiche Patienten berichten auch von keiner Verbesserung. Auch die Studienlage ist hier widersprüchlich – das liegt unter anderem an unterschiedlichen Untersuchungszeiträumen und Gründlichkeit. Jedoch scheint eins sicher: Alle Studien weisen darauf hin, dass Hyaluronsäure keine dauerhafte Schmerzfreiheit bietet, sondern die Injektion nach einigen Monaten wiederholt werden muss.
Eine Untersuchung aus dem Jahr 2012 betrachtete beispielsweise insgesamt 89 Studien, die den Hyaluronspritzen einen klinisch unbedeutenden Nutzen bescheinigten. Hier wurde resümiert, dass dem Risiken und unerwünschte Folgen gegenüberstehen. Eine weitere Metaanalyse aus dem Jahr 2015 von acht aussagekräftigen Studien hingegen erbrachte das Resultat, dass in der Untersuchungsgruppe gegenüber einer Placebo-Behandlung nach zwölf Wochen eine messbare (wenn auch nur mäßige) Verbesserung durch Hyaluronsäure erreicht wurde.
Allein diese Gegenüberstellung der Forschungsergebnisse zeigt, wie gegensätzlich die Erkenntnisse der Wissenschaftler sind.
Die Behandlung: Unterschiedliche Säuren im Einsatz
Aktuell wird die Behandlung von Arthrose im Knie mit zwei unterschiedlichen Varianten der Hyaluronsäure durchgeführt:
- langkettige (hochmolekulare) Hyaluronsäure
- kurzkettige (niedermolekulare) Hyaluronsäure.
Ausschlaggebend ist hier das Ziel der Behandlung. Die kurzkettige Säure dient vor allem der Hemmung von Schmerzen und Entzündungen und wird vor allem bei akut gereizten Gelenkflächen und entzündlich geschwollenen Gelenk eingesetzt.
Die langkettige Variante kann die Gleitfähigkeit der Gelenkflüssigkeit verbessern. Dies verhindert langfristig gesehen auch wiederum Schmerzen und Entzündungen, denn wenn die Funktion durch Knorpelschaden gestört ist, wird die Gelenkinnenhaut gereizt, die als Ursache für die Symptome gilt. Eine Injektion mit hochmolekulare Hyaluronsäure erfolgt daher eher in das reizfreie Knie.
Voraussetzung für die Behandlung ist ein noch nicht allzu weites Fortschreiten der Krankheit. Nur dann kann mit Hyaluronsäure eine Linderung erzielt werden.
Nicht zu vernachlässigen: Nebenwirkungen sind möglich
Wie bei jeder Behandlung kann auch eine Hyaluronsäurespritze in das Knie Nebenwirkungen verursachen. Die Injektion kann das Knie zusätzlich reizen. Rund acht Prozent der Patienten erleiden auch Schmerzen und Schwellung an der Einstichstelle am Knie durch die Spritze. Auch Infektionen im Gelenk können durch die Behandlung ausgelöst werden.
Selten, aber möglich sind auch allergische Reaktionen oder Unverträglichkeit. Das kann zu Schwellungen, Juckreiz und Blutergüssen führen. Auch Entzündungen der Einstichstelle sind möglich – sind jedoch meist die Folge einer falschen Anwendung. In diesen Fällen tritt Fieber als Begleiterscheinung auf.
Wer übernimmt die Bezahlung? Kosten der Hyaluronsäurespritze
Die Behandlung von Gonarthrose mit Hyaluronsäure ist keine Kassenleistung und wird in der Regel nicht von den gesetzlichen Kassen übernommen. Sie gilt als „IgeL-Leistung“ – individuelle Gesundheitsleistungen, die Patienten selbst bezahlen müssen. Jedoch übernehmen einige private Krankenkasse die Bezahlung dennoch. Das Nachfragen bei der eigenen Kasse kann sich daher lohnen.
Die Kosten für die Behandlung setzt sich aus verschiedenen Faktoren zusammen. So werden Beratung, Untersuchung und lokale Betäubung mit 18 bis 42 Euro berechnet. Aber auch die Fertigspritze mit dem Hyaluronsäurepräparat verursacht Kosten. Zudem braucht es mehrere Spritzen mit dem Präparat während der Behandlung (etwa fünf Injektionen). Daher sollten Patienten mit einer Ausgabe von 250 bis 300 Euro rechnen.
Die Grenzen der Hyaluronsäurespritze
Wie bereits erwähnt, kann die Hyaluronsäuretherapie nur bei Arthrose im frühen Stadium angewandt werden. Ist die Krankheit bereits fortgeschrittener, verliert die Hyaluronsäure immer mehr ihre Wirkung: Es braucht ein Mindestmaß an Gelenkknorpel, um die Gleitfähigkeit des Gelenks zu verbessern und damit die Schmerzen zu lindern. Bei fortgeschrittenem Gelenkverschleiß ist dies manchmal nicht mehr gegeben und die Behandlung stößt an ihre Grenzen.
Zudem sollten Betroffene beachten, dass die einer Hyaluronspritze ins Knie nur eine zeitweilige Linderung erreicht werden kann. Diese Arthrosetherapie kann die Krankheit weder aufhalten noch heilen. Experten sprechen hier davon, dass lediglich die Symptome und Beschwerden, aber nicht die Ursachen behandelt werden, auch wenn sie die Lebensqualität der Patienten verbessert. Denn die Hyaluronsäuretherapie bedeutet auch den Gewinn von Zeit.
Viele Ärzte raten vor allem zu Beginn von Gelenkbeschwerden und Arthrose zu alternativen Maßnahmen, bevor zur Hyaluronsäure gegriffen werden sollte. Dies können Muskelaufbaumaßnahmen durch Physiotherapie oder eine arthrosegerechte Ernährung und Vermeidung von Übergewicht sein. Als Alternative zur Hyaluronsäurespritze gilt auch die Knorpeltherapie mit Eigenfett.
Zusammenfassung
Eine Hyaluronsäuretherapie ist nicht nur in der Schönheitsindustrie relevant – denn auch Kniearthrose kann mit gespritzter Hyaluronsäure gemildert werden. Die Wissenschaft ist sich in der Effizienz noch nicht einig, doch zahlreiche Betroffene berichten von deutlichen Verbesserungen bei Gelenkschmerzen.
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